Haluan liittyä LapCI ry:n kannatusjäseneksi*:

Yksityishenkilönä (30 € / vuosi)yrityksenä / yhteisönä (100 € / vuosi)Olen jo jäsen, ilmoitan lomakkeella uudet tietoni

Nimi*:

Yritys / yhteisö:

Sähköposti*:

Katuosoite*:

Postinumero*:

Kaupunki*:

Puhelin*:

Mistä sait tietää LapCI ry:stä*?
—Valitse vaihtoehto—tiedotesosiaalinen mediainternetkuntoutusohjaaja / sairaalaystävämuu

Jos vastasit muu, mistä?

Annan suostumukseni lomakkeella antamieni tietojen rekisteröintiin ja käsittelyyn.*
Olen lukenut LapCI ry:n tietosuojaselosteen.